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什么是宫颈白斑

来源:沈阳都市妇科医院

  什么是宫颈白斑

 

  子宫颈白斑(Leucoplasia of the cervix),系指在子宫颈阴道部出现的一种灰白色不透明的斑块状病变。多数学者认为,临床肉眼所见白斑仅表示有不同程度的上皮增生。随着对宫颈癌前病变和早期癌的深入研究及阴道镜的广泛应用,此病已逐渐被引起重视。

 

  宫颈白斑的症状单个或多个出现,个别病例的白斑可超越子宫颈达阴道穹窿。表面为灰白色或仅比周围粉红色粘膜稍发亮,边缘有的整齐,界限清楚,有的则不整齐,用棉签易将白斑的表面擦去,底部呈点状出血。

 

  镜下所见有以下特征:

 

  ①白斑的表层出现过度角化或不全角化;

 

  ②上皮细胞增生、肥大,伴有棘细胞层增厚;

 

  ③颗粒细胞层增厚,上皮脚延长、增宽;

 

  ④上皮层下间质有圆形细胞及淋巴细胞浸润。有人根据组织形态特点,将宫颈白斑分为两级,宫颈上皮表面仅有2~3层角化或不全角化,其下之棘细胞及基底细胞层保持正常状态或呈良性增生者,为白斑Ⅰ级;角化层下的上皮细胞增生不典型者,为白斑Ⅱ级。

 

  宫颈白斑的病理大体观察,可见宫颈表面有白色不透明斑片状区域,大小、形态不一,一般病灶较小,直径不超过1cm。单个或多个出现,个别病例的白斑可超越子宫颈达阴道穹窿。表面为灰白色或仅比周围粉红色粘膜稍发亮,边缘有的整齐,界限清楚,有的则不整齐,用棉签易将白斑的表面擦去,底部呈点状出血。

 

  宫颈白斑检查项目:

 

  1、宫颈活体组织的病理检查

 

  此项检查是确诊宫颈疾病检查项目有哪些?宫颈疾病检查的项目是患有宫颈疾病的患者朋友们都非常关心的问题,不孕不育的医生说,宫颈疾病如果不及时治疗,很容易恶化,因此及时发现病情,及时治疗显得十分关键。那么,宫颈疾病要做哪些检查才能查出来呢,以下是不孕不育的医生的专业解答。

 

  2、宫颈活体组织的病理检查

 

  此项检查是确诊宫颈癌的依据。目前,医学医生研究表明患宫颈癌的主要病因是由于妇女感染了人乳头瘤病毒。因此,医学家正在致力于研究一种经济、高效、廉价的人乳头瘤病毒检验法,来筛查早期宫颈癌,

 

  3、阴道镜检查

 

  能迅速发现肉眼看不见的病变,在阴道镜检查中取可疑部位活检,能显着提高活检的准确率。

 

  4、碘试验和肉眼观察

 

  方法十分简单、廉价,至少可检出2/3的病变。目前,世界卫生组织(WHO)推荐在发展中国家采用肉眼观察。作为宫颈癌初筛方法即用3%-5%醋酸溶液涂抹宫颈后。观察宫颈上皮对醋酸的反应,再在白色病变区取活检。

 

  5、宫颈刮片细胞学检查

 

  为妇科常规检查,简便易行,经济有效,是最重要的辅助检查及防癌普查首选的初筛方法。

 

  6、妇科检查

 

  检查宫颈的大小、外形、质地、宫颈管粗细,是否有接触性出血,其次检查外阴、阴道、子宫及宫旁组织的情况(卵巢、输卵管、盆腔淋巴结等)。

 

  宫颈白斑的病因有关医生说:宫颈白斑的病因还不太清楚,可能与以下几方面因素有关:

 

  (一)内分泌失调:体内雌激素含量增高,以致宫颈表层上皮异常角化。

 

  (二)局部刺激:如慢性宫颈炎症、阴道滴虫的影响等。某一临床研究分析中,发现宫颈白斑37例,占5.2%,可见在慢性子宫颈炎的病例中,发生率显着增加。

 

  (三)其他因素:据文献报告,宫颈白斑偶与非典型增生、原位癌或早期浸润癌并存。认为宫颈白斑的发生,可能与宫颈癌的致癌因素有关。

 

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